BULLETIN D’ADHÉSION
à l’Association des Amis des musées de la ville de Rouen
pour la saison 2011-2012
Merci de remplir le bulletin ci-dessous et de l’adresser, accompagné du chèque correspondant, à l’association des Amis des musées de la ville de Rouen – Esplanade Marcel Duchamp – 76000 Rouen.
(Vous pouvez en faire un copier-coller sur Word et l'imprimer)
Renseignements : tél 02 35 07 37 35 ou www.amis-musees-rouen.fr
Courriel :
Cette adresse email est protégée contre les robots des spammeurs, vous devez activer Javascript pour la voir.
* Individuel : 30€
* Couple : 50€
* Moins de 26 ans/étudiant : 15€
* Handicapé : 15€
* Carte senior : 25€
* Couple carte senior : 40€
* Demandeur d’emploi (sur justificatif en cours) : gratuit
* Membre donateur : 50€
* Membre bienfaiteur : 100€ ou plus
* Entreprise/Association : 200€
Un reçu fiscal permettant une déduction d’impôt de 66% sera adressé à partir d’un don de 50€
NOM (en majuscules)…………………………………………………………………………
Prénom………………………………………………………………………………………….
Date de naissance : …………………………………………………………………………….
Adresse…………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………….
CP………………… Ville…........................................................................................................
Tél………………………………..
Courriel (très important !)……………………………………………….
Sauf avis contraire de votre part, ces informations seront communiquées au service communication du musée des Beaux-Arts
J’adhère à l’association des Amis des musées de la ville de Rouen pour l’année 2011/2012.
Ci-joint mon règlement* de ………. €
*Attention : pour les personnes qui, outre l’adhésion, s’inscrivent à une ou plusieurs activités (voir au verso), merci d’établir 2 chèques : l’un pour l’adhésion, l’autre pour une ou plusieurs activités.
Je vous joins également une enveloppe timbrée à mon adresse pour l’envoi de ma carte d’adhérent.
Fait à : le
Signature :
Rappel : nous assurons des permanences régulières au Bureau des Amis le lundi après-midi de 15h à 17h et le mercredi matin de 10h à midi, hors vacances scolaires.
BULLETIN D’INSCRIPTION
aux activités 2011/2012 de l’Association des Amis des musées de la ville de Rouen
Conférences du samedi - Une heure au musée - Initiation à l’histoire de l’art - Midi Musée Musique
Tarifs pour chaque Conférence du samedi :
Adhérents-étudiants : 5€
Adhérents : 6€
Non adhérents : 10€
Tarifs par séance d’Initiation à l’histoire de l’art ou Une heure au musée :
Adhérents : 5€
Non adhérents : 7€
Gratuit pour les moins de 26 ans et pour les étudiants adhérents.
Tarifs pour chaque concert de Midi Musée Musique :
Adhérents: 8€
Non adhérents : 10€
Gratuit pour les moins de 26 ans et pour les étudiants adhérents.
Demandeur d’emploi : gratuit
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Forfaits réservés aux adhérents de l’association :
* M. * Mme * Mlle
NOM………………………………………Prénom ………………………………………
S’inscrit :
* Au cycle des huit conférences du samedi :
Les samedis 15 octobre, 19 novembre, 10 décembre 2011,
Les samedis 14 janvier, 11 février, 17 mars, 7 avril, 12 mai 2012
Forfait : 40€
* Aux huit séances « Une heure au musée » :
Cocher le jour et l’heure choisis :
* Jeudi à 14h15 * Jeudi à 16h
* Samedi à 14h15 * Samedi à 16h
Forfait : 35€ (Gratuit le samedi pour les demandeurs d’emploi)
* A l’Initiation à l’histoire de l’art : Cycle 1 : 14h15 * 15h30 * Cycle 2 : 14h15 * 15h30 *
Cycle 1 : Les mercredis 12 octobre, 16 novembre, 7 décembre, 18 janvier, 1er février à 14h15 ou 15h30
Cycle 2 : Les lundis 10 octobre, 14 novembre, 5 décembre, 16 janvier et 30 janvier à 14h15 ou 15h30.
Forfait pour cinq conférences (cycle 1 ou 2) : 20€
* Aux 6 concerts Midi Musée Musique
Forfait : 32€ (dernier concert gratuit)
Ci-joint un chèque de……….€ en règlement du ou des forfait(s) choisi(s).
La carte d’adhésion donne droit à un tarif préférentiel pour toutes les activités de l’association.